海南日報全媒體記者 侯賽 通訊員 全錦子

9月20日是全國愛牙日。在當(dāng)今快節(jié)奏、高壓力的社會環(huán)境中，人們的身體健康面臨著諸多挑戰(zhàn)，而口腔健康作為整體健康的重要組成部分，往往容易被忽視。然而，越來越多的研究表明，許多看似單純的口腔問題，其根源可能并非僅僅局限于口腔本身，而是與我們的情緒狀態(tài)密切相關(guān)。?？谑腥嗣襻t(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心口腔黏膜病科醫(yī)生楊晨希帶我們了解“情緒牙科”這一新興領(lǐng)域，為我們解讀壓力、焦慮和抑郁等負面情緒是如何悄然影響著我們的牙齒及整個口腔系統(tǒng)的。

壓力、焦慮

如何“啃噬”你的牙齒？

楊晨希介紹，當(dāng)我們感到壓力或焦慮時，身體會釋放應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素，這些化學(xué)物質(zhì)能夠引起一系列生理反應(yīng)，其中之一就是改變口腔內(nèi)的環(huán)境。例如，唾液分泌可能會減少，導(dǎo)致口干舌燥，從而降低了自然清潔作用的效果，增加了細菌滋生的風(fēng)險。此外，一些人會在無意識中出現(xiàn)磨牙（醫(yī)學(xué)上稱為緊咬牙癥）或咬緊牙關(guān)的行為，尤其是在睡眠期間，這種現(xiàn)象更為常見。長期的磨牙行為會對牙齒造成嚴重的物理損傷，包括釉質(zhì)磨損、牙齒敏感甚至斷裂。同時，牙周組織也可能受到影響，表現(xiàn)為牙齦退縮、出血等癥狀。

除了直接的行為后果外，壓力還可能間接影響飲食習(xí)慣。面對壓力時，有些人傾向于食用高糖分食物或飲用碳酸飲料來尋求短暫的安慰，但這些食物殘渣容易附著在牙齒表面，促進齲齒的形成。另外，忙碌的生活節(jié)奏可能導(dǎo)致人們忽略了定期看牙醫(yī)的重要性，延誤了早期發(fā)現(xiàn)問題的機會。因此，壓力和焦慮一方面通過生理機制直接損害口腔結(jié)構(gòu)，另一方面又通過改變生活方式間接加重了口腔疾病的負擔(dān)。

為了應(yīng)對這種情況，建立有效的減壓策略至關(guān)重要。簡單的放松技巧如深呼吸、冥想或是規(guī)律的身體鍛煉都被證明有助于緩解壓力水平，進而改善口腔健康狀況。同時，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，比如每天兩次刷牙并使用牙線清理牙縫，可以有效預(yù)防因壓力引發(fā)的各種口腔問題。如果有必要，佩戴夜磨牙墊也是一個不錯的選擇，特別是在夜間防止磨牙帶來的傷害。

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的背后

您是否經(jīng)歷過這樣的循環(huán)：連續(xù)加班熬夜后，嘴角突然冒出刺痛的小潰瘍；工作壓力驟增時，口腔內(nèi)壁上泛起白色的橢圓形創(chuàng)面；或是情緒波動期間，牙齦附近出現(xiàn)難以愈合的紅腫破潰。在口腔黏膜病學(xué)領(lǐng)域，這種反復(fù)出現(xiàn)的圓形或橢圓形疼痛性創(chuàng)面被稱為“復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”。

值得注意的是，盡管確切原因尚不完全清楚，但大量證據(jù)指向了焦慮是口腔潰瘍發(fā)作重要誘因之一。當(dāng)個體經(jīng)歷高度緊張的情況時，免疫系統(tǒng)的功能會受到抑制，這使得機體更容易受到感染和其他刺激物的攻擊。在這種情況下，即使是微小的傷害也可能發(fā)展成為潰瘍。而且，焦慮狀態(tài)下人體的愈合過程似乎也會變慢，延長了恢復(fù)的時間。

“熬夜同樣是引發(fā)口腔潰瘍的重要因素?！睏畛肯＝榻B，缺乏充足的睡眠會導(dǎo)致免疫力下降，使身體難以抵御外界病原體的侵襲。同時，夜晚是身體進行自我修復(fù)的關(guān)鍵時期，不足的休息意味著受損細胞無法得到及時修復(fù)，增加了潰瘍發(fā)生的可能性。值得注意的是，一旦形成了第一個潰瘍點，由于局部炎癥的存在，周圍的黏膜變得更加脆弱，很容易再次受傷形成新的潰瘍，這就解釋了為什么某些人會出現(xiàn)反復(fù)性的口腔潰瘍發(fā)作。

要打破這個循環(huán)，關(guān)鍵在于管理好自己的情緒和作息時間。嘗試采用積極的心理調(diào)適方法，如正面思考、漸進式肌肉松弛法等，可以幫助減輕焦慮程度。保證足夠的高質(zhì)量睡眠同樣不可或缺，成年人一般建議每晚獲得7~9小時的良好睡眠。飲食方面，應(yīng)避免辛辣、酸性強的食物，以免刺激已經(jīng)敏感的潰瘍面；相反，富含維生素B族的食物（如全谷物、綠葉蔬菜）則有利于促進黏膜修復(fù)。當(dāng)然，若潰瘍頻繁且嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他潛在病因。

抑郁癥的口腔表現(xiàn)：

護理懈怠與惡性循環(huán)

抑郁癥是一種嚴重的精神障礙，它不僅僅影響著患者的心情，也對其日常生活產(chǎn)生了廣泛的影響，其中就包括個人衛(wèi)生習(xí)慣的改變?；加幸钟舭Y的人常常缺乏動力去做任何事情，包括最基本的自我照顧活動，如刷牙和使用牙線。這種疏忽直接導(dǎo)致了口腔衛(wèi)生狀況惡化，為細菌繁殖提供了有利條件，最終引發(fā)一系列口腔疾病，如牙齦炎、牙周病和齲齒。

隨著病情的發(fā)展，這些問題又會反過來加劇患者的負面情緒。例如，持續(xù)性的牙痛或不適感會使人更加沮喪；而美觀上的擔(dān)憂（如變色或缺失的牙齒）則可能導(dǎo)致社交回避行為，進一步孤立自己。這種由口腔疾病所引起的額外心理壓力，加上原有的抑郁癥狀，形成了一種惡性循環(huán)，使得治療變得更為復(fù)雜。

針對這種情況，綜合治療方法尤為重要。除了傳統(tǒng)的抗抑郁藥物治療外，心理支持和社會干預(yù)也是不可或缺的部分。鼓勵患者參與到口腔保健計劃中來，設(shè)定可實現(xiàn)的小目標，比如每天至少刷一次牙，逐漸重建起積極的生活習(xí)慣。家庭成員和朋友的支持也能起到很大的作用，他們可以通過陪伴就診、提醒服藥等方式幫助患者克服困難。此外，專業(yè)的心理咨詢師還可以教授應(yīng)對技巧，幫助患者處理因口腔問題而產(chǎn)生的負面情緒。